半飞秒这个名字来自它用到的两道激光:一道飞秒激光负责做角膜瓣,一道准分子激光负责切削。衡水同瑞眼科医院医生介绍,角膜瓣相当于在角膜表面掀起的一层薄盖,掀开后在下面的基质层上切削,完事再放回原处,靠自然吸附贴合,不需要缝合。
1、制瓣这一步在做什么
躺上手术台后先滴表面麻醉眼药水,再用开睑器把眼睑撑开。接着医生把负压环放在眼球上完成固定,这时会有压迫感,视野短暂变暗甚至发黑,负压解除后随之恢复。飞秒激光在角膜基质层里扫描,靠产生的微小气泡连成一个层面,形成带蒂的角膜瓣,一侧留着不切开的铰链,复位时靠它对位。瓣很薄,厚度在 100 到 110 微米,也就是 0.1 毫米出头。制瓣过程只有几十秒,随后医生用显微器械把瓣掀开,露出下面的角膜基质床。
2、切削这一步在做什么
掀开瓣以后,患者注视上方的指示灯,准分子激光按术前定好的方案切削基质层,也就是角膜中间那层组织:近视把角膜中央修平一些,散光按所在的方向做非对称切削。切削时能听到声响、闻到一点焦味,这是组织气化的正常现象;设备带眼球追踪,眼球轻微转动时跟着追,幅度大了激光会自动停下,患者要做的就是盯住指示灯别动。散光偏高或角膜形态不够规整的,衡水同瑞眼科医院会结合角膜地形图做个性化设计。
3、复位之后到离院
切削完成,医生冲洗掉基质床与瓣下的碎屑,把瓣放回原位,用海绵吸掉多余的液体,再看瓣贴得平不平、位置正不正。术毕滴抗生素与抗炎眼药水,戴上透明眼罩,衡水同瑞眼科医院确认过瓣的位置再让患者离开。麻药消退后会有异物感、流泪与畏光,当天不要自己开车;到家多闭眼休息,睡觉时戴着眼罩,眼药水按医嘱滴,第二天回院复查。
半飞秒这个名字说的正是它的流程:一道激光制瓣,一道激光切削,两步连起来才算一台手术。瓣要在术后早期长牢,这段时间揉眼和外力碰撞都要避开,衡水同瑞眼科医院会在复查时查看瓣的贴合与愈合情况。
